医保基金监管政策业务培训

如何规范使用医保基金

强化违规责任追究。加大对《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传解读，结合上级曝光的典型案例，做好以案释法，明确医疗保障基金使用各相关主体的行为责任和法律后果，坚决做到有案必查，有错必究，有责必问，为医保基金...

将符合条件的医疗机构制剂和中药饮片按规定纳入医保基金支付范围。持续推进医保支付方式改革,按照《河南省医疗保障局DRG/DIP支付方式改革三年行动计划实施方案》要求,持续推进DRG/DIP付费改革,进一步完善配套政策,优化病种目录,规范技术标准,...

医保监管法律是当前推动医保监管的重要抓手,应系统梳理医疗保障基金监管相关法律法规,尽快出台国家层面的医保基金监管办法(或条例),将已经成熟有效可行的基金监管措施通过立法程序上升为相应法律法规,为医保监管提供上位法的支持,也为依法监管...

今年2月19日，《医疗保障基金使用监督管理条例》正式发布，文件将于5月1日落地实施。其实，这对于普通老百姓的影响不大。从文件内容来看，新规要点有三大块：医保基金的使用、监督以及法律惩戒。根本目的在于遏制、解决医保基金...

3、报销审核不严造成医保基金流失。审计发现，个别医保经办人员责任心不强、政策理解运用存在误差，导致多报销、重复报销医疗费用。4、医保经办机构拖欠定点机构结算款半年以上，加重了定点医疗机构的负担。法律依据:《中华人民...

五、负责医疗保险统计报表编报以及医疗保险基金运行监管工作；六、负责医疗保险法规政策宣传解释以及参保单位经办人员业务培训工作；七、负责提出全县医疗保险经办工作规划。科室电话：6731816医保二科工作职责一、负责全县离休干部...

二是完善政策、标准和协议,让经办可以照章办事。医保基金监管工作,需要完善、明确的政策和技术标准来作为依据。说人家过度医疗,但权威的技术标准和政策依据是什么?有理有据才好开展工作。此外,规范医疗服务行为还要发挥三医联动的作用,让...

七、定点医药机构应当建立医疗保障基金使用内部管理制度，由专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作，建立健全考核评价体系。定点医药机构应当组织开展医疗保障基金相关制度、政策的培训，定期检查本单位医疗保障基金使用情况，...

同时,为解决企业参保和基金征缴问题,市医保经办机构深入企业,通过与企业负责人对话、宣讲政策和法律法规,使企业认识到参保符合企业发展的长远利益,从而增强了参保的主动性。(二)强化基金监管,确保实事办实、好事办好。为参保人提供服务...

相信很多网友对于网络上最近流传的关于我国现在首部《医保基金监管使用条例》正式开始实行比较关心，因为这部条例将会更好的去保障我国老年人甚至是有我国居民更好得去维护自己的权益，以免再被在这一领域里面的不法分子受到欺骗...