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医院医保基金监管实施方案

医院医保基金监管实施方案

医疗机构医保财务管理制度

六是建立完善有效的监管机制基本医疗保险基金实行财政专户管理;社会保险经办机构要建立健全规章制度;统筹地区要设立基本医疗保险社会监督组织,加强社会监督。要进一步建立健全基金的预决算制度、财务会计制度和社会保险经办机构内部...

权威发布|我市提升医疗保障待遇降低参保人员就医负担

一直以来,市委、市政府高度重视民生工作,不断加大财政投入,建立了以基本医疗保障为主,大病保险、大额医疗费补助、公务员医疗补助、企业补充医疗保险为辅的多层次医疗保障体系,不断提升医保待遇水平,推进药品材料集中招采,加强医保基金监管...

医保智能监控系统方案

而在全国其它地方,近一两年也频频传出医保基金当年“穿底”的消息。2012年9月,人社部开始部署有关工作,并在2013年发文《关于印发医疗服务监控系统建设技术方案的通知》(人社信息函[2013]26号),要求各地尽快开展工作。...

枣庄市新型农村合作医疗重大疾病医疗保险实施方案(实行)

银行凭市财政局和市合管中心共同出具的审核凭证,直接将资金转到定点医疗机构,资金管用分开,封闭运行。3.基金使用监督。新型农村合作医疗监督委员会按上级要求制定具体监督内容和管理办法,定期对新型农村合作医疗基金筹集、使用、管理情况进行...

如何贯彻落实各项医保政策

1、加强医院精细化管理,从医疗质量控制、医保费用审核、物耗成本管控、综合绩效评价等多管齐下。2、通过HIS系统大数据管理确保条例落到实处,建设医保监督预警统计系统,将医疗保障基金监管的要求注入到信息系统中。3、医疗机...

《医疗保障基金使用监督管理条例》什么时候起施行?

2021年5月1日,我国首部《医疗保障基金使用监督管理条例》正式实施,条例出台将改变我国医疗保障领域缺乏专门法律法规的状况,为更加有效地实施医保基金使用监管、切实维护医保基金安全提供了坚实的法律保障。《条例》强调,医疗保障...

【政策发布】2022年河南省居民医保最新政策

三年行动计划实施方案》要求,持续推进DRG/DIP付费改革,进一步完善配套政策,优化病种目录,规范技术标准,强化信息系统,创新符合中医特点的医保支付方式,在已实现统筹地区和病种全覆盖基础上,2022年底全省各统筹地区医疗机构、医保基金覆盖率要...

《云南省医疗保险反欺诈管理办法》实施细则

2014《云南省医疗保险反欺诈管理办法》实施细则举报医保欺诈最高奖励1万元医保基金是老百姓的救命钱,近几年云南医保基金的收支结余规模在100亿元以上,结余较大,监管责任较重。近日,云南省人社厅、发改委、公安厅、财政...

2021医保新规发布

1、2月19日,《医疗保障基金使用监督管理条例》(国务院令第735号)发布。作为医保制度建立以来国家层面发布的首个关于基金监管的规范性文件,《条例》对医保基金使用、监督管理、法律责任等进行了宏观统筹又边界清晰的规定。2、《医疗保障基金...

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