医保基金监管考试

医保基金监管考试

谈城乡居民医疗保险制度合并后,如何加强对医疗服务监管

3.加强对医疗服务价格的监管,防止价格虚高、乱收费等行为。对于价格不合理的医疗服务,及时进行调查和处理。4.加强对医疗保险基金的监管,防止医疗保险基金被滥用、挪用等行为。5.建立医疗服务投诉和举报机制,及时处理...

保险法关于医疗保险的规定

参保人的医疗支出应当符合本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗目录以及服务项目目录。基本医疗规定的自费项目或自负部分补充医疗保险亦不予报销。第七条参保人门(急)诊、住院医疗费用经基本医疗保险和(或)大额医疗互助基金报销...

医院科室医保基金存在问题

三是医保个人账户资金闲置且个人账户资金使用监管不严。一方面医保个人账户资金使用范围较窄等原因导致资金闲置,另一方面医保基金监管部门对权属于个人的资金监管意识不强,导致普遍存在医保个人账户资金在定点零售药店购买日用品甚至...

我国将明确严格监管医保基金使用

据新华社电国家医保局日前发布《医疗保障基金使用监管条例(征求意见稿)》,明确对医疗保障基金使用实行严格监管。此举旨在规范医保基金监督管理,保障基金安全,提高基金使用效率,维护医疗保障相关主体合法权益。征求意见稿提出...

《医保基金监管条例》落地,将会如何落实下去?

近日,《医疗保障基金使用监督管理条例》(以下简称为“《医保基金监管条例》”)已经通过国务院常务会议审议通过,并于日前公布,20日举行的国务院政策例行吹风会。我们都在关注这一部与我们息息相关的条例落地后,...

《医疗保障基金使用监督管理条例》什么时候起施行?

2021年5月1日,我国首部《医疗保障基金使用监督管理条例》正式实施,条例出台将改变我国医疗保障领域缺乏专门法律法规的状况,为更加有效地实施医保基金使用监管、切实维护医保基金安全提供了坚实的法律保障。《条例》强调,医疗保障...

医保监管新规来了,将于何时开始实施?

业内人士认为,受监管制度体系不健全、激励约束机制不完善等因素制约,医保基金使用效率不高,欺诈骗保问题普发频发,基金监管形势较为严峻。基金使用监督管理条例的推出可保障基金安全,促进基金有效使用,维护公民医疗保障合法权益...

医保为何要环境检查呢

测试的主要原因是检测登陆环境是否正常。社保卡一般指中华人民共和国社会保障卡,中华人民共和国社会保障卡是由各地方人力资源和社会保障部门面向社会发行。医保基金安全形势严峻,医保基金监管刻不容缓。自2018年9月起,国家医保...

今年医保政策有什么变化

医疗保险筹资标准_1.继续提高财政补助标准。2020年城乡居民基本医疗保险(下简称“居民医保”)人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于550元。2.稳步提高个人缴费标准。原则上个人缴费标准同步提高30元,达到每人每年280元。

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